盛夏血压低了 高血压患者切勿擅自停药

  今天是世界高血压日,今年的主题是“精准测量,有效控制,健康长寿”。作为一种常见病、多发病,高血压会对患者的心、脑、肾、眼底及大血管等器官造成损害,更是脑卒中和冠心病发病的最重要危险因素,故常被称为影响人类健康的“隐形杀手”。


  据统计,我国约有2.45亿成人患有高血压,平均4个成年人中就有1位是高血压患者,然而知晓率仅为42.6%。随着时代发展,目前该病正趋向年轻化,为此,提升高血压知晓率、治疗率及达标率,对于唤起人们对高血压防治的重视,具有重要意义。


  高血压已有新标准


  测血压不建议使用拇指、腕环血压计


  日常生活中,很多人并不清楚自己的血压,通常只有出现头晕眼花等高血压症状时,才去测量。而高血压的防治,精准测量血压很重要。


  “精准测量需要知道诊断为高血压的准确目标值是多少。据2022年《中国高血压临床实践指南》推荐,成人高血压的诊断界值已由收缩压(SBP)≥140mmHg/舒张压(DBP)≥90mmHg下调至收缩压≥130mmHg/舒张压≥80mmHg。”陕西省人民医院心内二科副主任梁磊介绍,精准测量需要采用正确的方法,测量之前应休息10-15分钟,如果运动之后,就休息30分钟左右再测血压,而测量时宜采取坐位姿势。


  在测量装置的选择上,梁磊介绍,首选上臂式电子血压计自测血压,不建议使用拇指和腕环血压计测量。测量时如穿长袖衣服,不要将长袖卷起来,以免压迫上臂的血管,造成测量血压不准。测量时,一定要注意上臂应与心脏水平平齐,一般袖带松紧度以能容纳一横指为最适宜。如感觉测量的血压不准确,还可适当休息2-3分钟后,再重新测量,以保证获取最准确的血压值。


  盛夏血压低了


  高血压患者也不要随意停药


  对于高血压患者而言,治疗是个漫长的、终身的过程,在这一过程中,坚持规范治疗是非常重要的一环。


  “高血压的治疗原则,首先是应该选用长效的、对心脑肾重要器官有保护的降压药。比如钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,还有其他包括血管转换素转换酶抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂也是有益的补充。”梁磊指出,日常生活中,许多患者觉得没症状就不吃药,还有的患者总担心一旦吃上药停不下来,就拒绝服用降压药物,这都是不对的。还有一些患者用药后血压一正常,就觉得病好了,就间隔甚至停止服用药物,这种做法也极不可取。“即便血压测量正常,患者仍然要坚持服药,因为‘正常’是药物干预下的正常,如果停药或减量,私自调整用药或间隔用药,都会导致血压波动,从而增加心脑血管疾病的风险。”


  高血压属于慢性病,需要长期监测血压,定期门诊复查。对于初次诊断或血压不稳定的高血压患者,建议连续7天,每天早晚测血压,每次测2——3次。如果血压控制平稳且达标,可每周选择1——2天测量血压,早晚各1次。每隔半年到一年检查一次血脂、血糖、血尿酸等指标,观察病情发展。梁磊指出,眼下即将进入盛夏时节,由于天气炎热,排汗增多,患者有效循环血量减少,同时血管扩张,因此血压水平也会比冬春季节低一些,有的甚至血压会低于130/80mmHg,但是这时患者也不应私自调整治疗方案。患者应该多监测血压并做记录,由心血管专业医生指导是否调整降压治疗方案。 华商报记者 吴洁


标签: 世界高血压日

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